不委托执行申请书

　　申请人名称：________________

　　通信地址：________________________

　　法定代表人或负责人姓名：________________

　　职务：________________

　　商标代理机构名称：________________

　　地址：_________________

　　被申请人名称：_________________

　　地址：_________________

　　评审请求与法律依据：_________________

　　事实与理由：_________________

　　附件：_________________

　　申请人章戳(签字)商标代理机构章戳

　　代理人签字：_________________

　　________年________月________日

　　★本申请书副本________份

不委托执行申请书

　　驳回行政复议申请决定书[__________]号

　　申请人：_________________姓名________________性别_________________年龄_____________住所(联系地址)_______________-((法人或者其他组织)名称___________________住所(联系地址)___________________(法定代表人或者主要负责人)姓名________________职务________________

　　委托代理人：_________________姓名___________________住所(联系地址)_____________

　　被申请人：_________________名称_____________住所_____________第三人：_________________姓名(名称)___________________住所________________

　　委托代理人：_________________姓名________________住所(联系地址)________________-

　　(申请人)不服(被申请人)于_____________年________________月_________________日作出的(具体行政行为)，于________________年_________________月________________日向本机关申请行政复议，本机关依法已予受理。

　　申请人请求：________________

　　___________年_________________月________________日

不委托执行申请书

　　_________县民政局：

　　我叫_________，女，汉族，农民，现年47岁，家住_________县_________镇_________村，家庭其他成员4人。我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院多次治疗无效，_________年5月下旬急性发作，在西安医院做子宫粘膜肌瘤手术，先后将近花去医疗费5600多元，亲人陪护住宿、生活花费1000多元，结果手术费用超出农村合疗报销范围，没能报销。手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，痛苦万分，万般无奈之下，只好前往西京医院救治。手术分两次进行：第一次手术是_________年6月18日，手术费用7500多元;第二次手术是7月3日，手术费用6900多元。短短三个月就做了三次手术，三次手术花费近25000多元，农村合作医疗仅仅报销_________多元，目前还在不断服药治疗。因本人家庭经济收入极低，生活非常困难，手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的，此次花费犹如雪上加霜，我们家无力承担偿还巨大的的医治费用，因此我不得不向_________县民政局申请医疗救助。望被救助为谢!

　　此致

　　敬礼!

　　签名：

　　时间：20_________年_________月_________日

不委托执行申请书

　　申请人：_________________

　　委托代理人：_________________

　　申请事项：_________________

　　申请宣告________公司破产还债。

　　事实与理由：_________________________________

　　(写明事情的起因经过，并应当证明债权数额、有无财产担保，清算委员会所做的一系列工作等)

　　显然，该公司现有债权和银行存款不足抵偿所欠债务，已构成资不抵债。为此，清算委员会决定根据《中华人民共和国民事诉讼法》第199条的规定，特向贵院申请依法裁定________公司破产还债。

　　此致

　　________________人民

　　申请人：________________

　　___________年_______月_____日

不委托执行申请书

　　尊敬的学校领导：

　　我叫，是的班学生。因为在学校的时候和同学打架，学校给予了记过处分。因为当时年少无知性格倔强，没有纪律观念，但是这个处分给我敲响了警钟，我幡然醒悟，理解到没有规矩不成方圆，犯了错误就要受到处罚，所以处分下达以后，我没有怨天尤人，而是潜心从自己身上找错误，查不足。经过一段时间深刻的反醒，我对自己犯的错误感到追悔莫及。所以这一年来，我处处严格要求自己，在纪律和学习上都比以前更加努力，现在我较之以前已经有了很大改变，现在的我，有较强的纪律观念，也懂得了身为一名学生哪些事是可以做的，哪些是不可以做的;生活中，我在各方面都极力争取做到让人无可挑剔。但人无完人，我在一些学习和生活的细节中可能还存在有一定不足，不过我会努力把坏习惯全都改掉，成为一名优秀的中学生。

　　因此，我衷心希望学校领导能根据平时的表现，恳请老师准予撤销处分。经过老师的教育和熏陶，感化着我向品学兼优的方向发展。